对政策有疑惑？向部门要回应？“云南省人民政府”微信公众号全新推出——“民生回应”栏目，带来有关部门对群众关注话题的权威回应。

更多您关心的问题，欢迎留言或私信，您也可以直接在此栏目下留言，我们会定期汇总，转送相关部门。

您的关切，我们回应！

如何办理医保参保人员异地就医备案？

如何申请门诊慢特病病种待遇认定？

如何开具医保参保证明、办理转移接续手续？

参保单位/个人医保费用拨付状态怎么查？

关于省本级医保事项经办

云小象对参保人关心的问题

进行了整理和回答

网友“西子湖畔”：

哪些人可以办理基本医疗保险参保人员异地就医备案？怎么办理？

服务对象

基本医疗保险参保人员中，常驻异地工作人员、异地转诊人员、异地长期居住人员、异地安置退休人员都可以办理异地就医备案。

操作步骤

1.搜索“云南医保网厅”，进入云南省医保公共服务网上服务大厅主页，选择“个人网厅登录”，进入个人网厅业务办理界面。

2.选择“我要办—跨省异地就医备案”，选择“备案对象—为自己备案/为他人备案”，完善备案人信息，点击生成电子承诺书，确认无误后点击“提交”。

注意事项

备案开始日期需早于备案申请当天，结束时间需晚于出院当天。

网友“coen”：

基本医疗保险参保人员享受门诊慢特病病种待遇认定的受理条件是什么？如何进行认定？

服务对象

符合统筹地区医保门诊慢特病政策的参保人员。

受理条件

门诊特殊病共17种病种，具体为：恶性肿瘤、慢性肾功能衰竭、器官移植术后抗排异治疗、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血（包括遗传性球形红细胞增多症、自身免疫性溶血性贫血）、地中海贫血、血友病、帕金森氏病、重症肌无力 （包括肌营养不良症）、运动神经元病、重性精神病（精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神障碍、双相情感障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍）、儿童生长发育障碍（生长激素缺乏症）、小儿脑瘫、儿童免疫缺陷病、耐药肺结核、艾滋病抗病毒门诊治疗、新型冠状病毒感染康复门诊治疗。

门诊慢性病共25种病种，具体为：冠心病、慢性心力衰竭、慢性风湿性心脏病、肺源性心脏病、慢性阻塞性肺气肿、活动性结核病、支气管扩张、支气管哮喘、脑血管意外（脑出血、脑血栓、脑梗塞、脑萎缩及后遗症）、原发或继发性高血压Ⅱ—Ⅲ级、肝硬化、慢性活动性肝炎、老年性前列腺增生Ⅱ—Ⅲ度、慢性肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎（包括幼年特发性关节炎、幼年型皮肌炎）、甲状腺机能亢进（减退）、阿尔茨海默病、癫痫、系统性硬化症、干燥综合征、原发性青光眼、精神病。

所需材料

（一）患者医保电子凭证或有效身份证件或社保卡。

（二）有效病情诊断证明书或出院小结。

线上办理操作步骤

1.微信搜索“云南医保”→点击“云南医保”→主页面“医保查询”。

2.点击“门慢门特登记”进入办理页面，根据要求逐一填写；点击“我的参保信息”进入查询页面，根据需求进行查看；点击“我的个人账户”进入查询页面，根据需求点击消费明细或缴存明细进行查询。

线下办理地点、时间

（一）就诊医院医保办（特殊病需三级以上医疗机构）。

（二）省本级医保参保人可到省本级经办机构办理。

地址：云南省昆明市官渡区环城南路439号云南省医疗保障局服务大厅

时间：周一至周五8:30—12:00、14:00—18:00（法定节假日除外）

网友“枝昂章”：

省本级医保参保人如何开具基本医疗保险参保证明？

服务对象

参保人员。

所需材料

办理者的医保电子凭证或有效身份证件或社保卡。

办理步骤

1.微信搜索“云南医保”→点击“云南医保”→主页面“查看更多”。

2.点击“参保证明打印”进入办理页面，点击“个人参保证明打印”进入查询页面根据需求进行查看，可以下载保存后进行打印。

线下办理地点、时间

地点：云南省昆明市官渡区环城南路439号云南省医疗保障局服务大厅，自助办理机或窗口办理。

时间：周一至周五8:30—12:00、14:00—18:00（法定节假日除外）

网友“高畅”：

省本级医保参保人如何办理转移接续手续？

功能描述

参保人员因工作变动，需要在不同统筹区转移个人医保关系，可以在公共服务网站办理省内转移接续申请。

办理方式

（一）线上办理

1.搜索“云南医保网厅”，进入云南省医保公共服务网上服务大厅主页，选择“个人网厅登录”，进入个人网厅业务办理界面。

2.进入“我要办—省内（跨统筹区）基本医疗保险转移申请”，填写转出、转入地经办机构信息，确认无误后点击“提交”。

（二）线下办理

关系转移接续申请人凭有效身份证件（或医保电子凭证、社保卡）及转出地医保经办机构开具的《参保凭证》，到转入地办理。

办理地点：省本级经办机构

地址：云南省昆明市官渡区环城南路439号云南省医疗保障局服务大厅1—3号窗口

时间：周一至周五8:30—12:00、14:00—18:00（法定节假日除外）

注意事项

个人自行办理需提供医保电子凭证或有效身份证件或社保卡；如他人代办理还需提供代办人身份证原件。

跨统筹区转接医保关系才需要以上操作；在本统筹区内工作调动的人员，医疗保险关系只需原单位（或个人）办理停保，新单位（或个人）办理续保即可。

网友“明宇”：

怎么查询参保单位/个人医保费用拨付状态？

个人拨付查询

（一）功能介绍

如因特殊原因无法在定点医疗机构结算的符合报销范围的门诊、住院医疗费用，自行垫付医疗费用报销后，参保人通过云南医保网厅个人网厅或“云南医保”小程序，查询零星报销拨付记录，包括拨付类别、拨付时间、拨付金额、拨付状态等。

（二）微信/支付宝小程序操作步骤

“云南医保”小程序渠道入口

方式1【微信小程序】：打开微信，搜索“云南医保”，或扫描下方小程序二维码进入。

方式2【支付宝小程序】：打开支付宝，搜索“云南医保”，或扫描下方二维码进入。

功能路径：进入小程序—我要查—手工报销拨付查询。

1.微信/支付宝搜索“云南医保”→点“我的”→跳出授权登录→授权登录成功。

2.点击“服务”进入办理页面，点“手工报销拨付查询”，即可查看手工报销拨付记录，包括拨付类别、拨付时间、拨付金额、拨付状态等。

（三）云南医保网厅操作步骤

1.登录云南医保网厅

/

2.点击个人注册

3.注册之后个人登录，进行实名认证。进入网厅→我要查→手工报销拨付查询。

单位拨付查询

（一）功能介绍

参保单位经办人通过云南医保网厅单位网厅，查询手工报销的明细、离休费用、个人账户清退等单位拨付记录，包括拨付类别、拨付时间、拨付金额、拨付状态等，可查询至职工拨付明细。

（二）云南医保网厅操作步骤

1.进入云南医保网厅

/

2.点击单位注册

（1）进入“单位注册”页面，先根据信息提示进行单位信息录入，带*号为必填项。

单位网厅注册条件：

①单位已经参保，新医保系统有单位信息。

②统一社会信用代码，须满18位，且与新医保系统内一致。

③单位名称与新医保系统一致（中英文括号等均有校验）。

④单位网厅注册时联系人手机号，须与新医保系统预留手机号一致（须11位）。

（2）点击“下一步”，进入经办人信息录入，带*号为必填项，填写完毕点击“下一步”即可注册成功。

（3）点击“下一步”，注册完成，提示单位账号、经办人账号。

3.登录单位网厅

（1）点击“单位账号/单位经办人账号登录”。

（2）输入单位经办人账号、密码、图形验证码，点击“登录”。

4.通过“业务办理”进入“单位拨付查询”，可查看单位的拨付类别、拨付时间、拨付金额、拨付状态等。

更多您关心的问题

欢迎留言或私信

云小象将持续跟进回应

竭力为您解答

来源：云南省医疗保障局

编辑：郑明皓