兴化农商银行通过与兴化市医保局开展“医保进万家 农商伴你行”党建共建项目,开辟“银医合作”新起点,让群众尽享医保服务“真方便”。

智能报销“有高度”。一直以来,医保报销品类繁复,审核项目科目众多,极易产生差错,医保报销人员需长期培训,人力成本高、易偏易错。针对医保业务的堵点问题,该行与兴化市医保局首创开发OCR零星药费智能审核报销系统,通过扫描报销药费清单,抓取药品、诊疗、材料、设施等医保报销的相关信息,经系统比对即时生成报销类别和金额,省去人工审核的过程,极大提高了医保报销审核的速度和准确性,医保报销流程耗时从过去3个月缩短至最快1天。

便民专窗“有温度”。该行与兴化市医保局合作设立“医疗保障便民服务点”,提供职工医保、居民医保的参保登记与缴费,参保人员参保信息查询,异地安置退休、异地长期居住、常驻异地工作参保人员的异地就医备案,零星门诊费用、市外住院费用报销等高频医保公共服务事项的办理。2022年6月,首家“医疗保障便民服务点”在该行营业部正式挂牌,并陆续向全辖范围延伸。目前已累计建立“医疗保障便民服务点”27家,实现全市26个乡镇(街道)全覆盖,居民医保报销无需再往返几十公里到兴化市医保局办理,足不出镇即可办理基础医保服务。

政策宣传“有广度”。在医疗保障便民服务点能提供缴费信息查询、职工医保个人账户查询、待遇备案、医保费用结算信息等查询类服务的基础上,该行同步开展医保政策宣传、打击欺诈骗保,提供医保电子凭证激活帮办代办服务。目前,该行开通医保电子凭证19.96万个。 杨云方