“阳了”病情很严重，该不该住院治疗？广大农村地区老人看不起病该怎么办？

国家此次出台的新型冠状感染患者治疗费用医疗保障政策，很明确的给出了住院治疗的报销政策依据，对于老百姓来说是好事情，尤其是广大的农村地区的老人们带来的光明。

1.报销制度

国家医保局、财政部、国家卫生健康委、国家疾控局今天发出《关于实施 “乙类乙管”后优化新型冠状感染患者治疗费用医疗保障相关政策的通知 》。

《通知》要求，新型冠状感染患者在所有收治医疗机构发生的，符合卫生健康部门制定的新型冠状感染诊疗方案的住院医疗费用，执行前期费用保障政策，由基本医保、大病保险、医疗救助等按规定支付后，个人负担部分由财政给予补助，所需资金由地方财政先行支付，中央财政按实际发生费用的 60%予以补助。该政策以患者入院时间计算，先行执行至2023年3月31日。

2.西安市为例

按照西安市医疗保险报销政策，西安参保居民在定点医疗机构发生符合规定的住院医疗费用，一级医院起付标准为300元，医疗保险基金支付比例为87%；二级医院起付标准第一次住院为600元，第二次及以上住院为400元，医疗保险基金支付比例为80%；三级医院起付标准第一次住院为1200元，第二次及以上住院为1000元，医疗保险基金支付比例为75%。

参考上述新冠报销政策：

报销前提：新冠住院医疗费用，而且是符合卫生健康部门制定的新型冠状感染诊疗方案。

住院费用承担模式：医疗保险报销大部分，其余由地方财政先行支付。

医保个人承担部分：假设住院期间总共话费10000元治疗费用。按照一级医院计算，医保报销比例为87%，个人承担13%，个人承担费用为1300元，其余8700元出院时在医院直接报销抵扣。

个人费用支付：个人承担的1300元由地方财政先行支付，即出院时1300元个人不用缴纳。

个人费用补贴：个人承担的1300元由地方财政先行支付后，地方财政向中央财政申请补助，中央财政补助60%，即780元，其余520元由地方财政承担。

个人实际住院支付费用：0元。

个人实际住院垫付费用：0元。

最终实际承担：医疗保险承担87%，中央财政承担7.8%，地方财政承担5.2%。

看病吃药费用：如果是住院治疗，在住院期间医院所开具的药品费用符合上述报销要求，如果没有住院，只是自己随便购买的药物，暂时不符合上述报销流程。

提醒：政策暂定执行期限：2023年3月31日

官方解读：

以上为个人观点，仅供参考，详细政策解读以官方为准。希望病情严重的患者，能够放心去住院治疗，不要因为看不起耽误治疗，也希望大家健康快乐，早日走出阳阳。

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