（来源：庄河发布）

随着大连市职工医保门诊

共济保障制度落地实施

越来越多的参保职工

已经深刻感受到政策带来的实惠

同时

也有许多市民想要更加全面细致地了解

职工医保门诊报销政策

大连 市医保局

专门进行了一系列的梳理

并一一作出解答

1

哪些门诊诊疗项目能报销？

答：

参保人员在门诊统筹定点医疗机构发生的医保目录内的诊疗项目，可按政策予以报销。国家医保诊疗项目目录里，分为甲、乙、丙三类项目。

甲类诊疗项目（如皮下注射等），全额纳入报销范围，然后按规定的比例报销；

乙类诊疗项目（如CT平扫等）需要个人先行自付部分费用，其余费用再按规定的比例报销；

丙类诊疗项目（如病房空调降温费）医保不予报销。

2

哪些药品医保能报销

在哪里能查到？

答：

医保支付范围内药品可通过《国家基本医疗保险药品目录》查询。今年3月1日起，大连市执行新版国家医保药品目录。

新目录内药品包含西药、中成药以及协议期内谈判药品，按通用名统计药品总数达2967个，区分甲乙类。

甲类药（非集采产品）全额纳入报销范围，然后按规定的比例报销；

乙类药需要先行自付一定比例后再按比例报销；

不在医保药品目录的药品，医保基金不予支付，属于自费药。

3

如何查询医保药品？

答：

关注“大连市医保局”微信公众号，点击【服务大厅】—点击【我要查】—点击【药品目录】【高值门诊药品目录】【集中采购药品目录】，输入需要查询的药品通用名，即可查询相关药品剂型、规格、报销类别、医保支付标准等信息。

4

医保卡里没有钱

去医院看病还用带医保卡吗？

答：

在医保定点医疗机构就医时，无论住院还是门诊看病，只有持社保卡（或医保电子凭证）结算，才能享受医保统筹报销待遇。

因此，无论职工参保人医保个人账户里是否有余额，或是没有医保个人账户的城乡居民参保人（包括未成年和大学生参保人），都应持社保卡（或医保电子凭证）就医结算，以免影响待遇享受。

来源丨大连晚报

融媒体编辑丨黄健

责任编审丨姜鹏飞